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11:23 am el 13 de Noviembre del 2018

Afiliados a Fonasa adeudan más de $36 mil millones por préstamos médicos

En las bases de datos aparecen deudores ya fallecidos e incluso casos en que el crédito se otorgó después de que murieron
Fuente: El Mercurio

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Cuando un afiliado a Fonasa no tiene dinero para hacer el copago que le corresponde por sus prestaciones de salud, el seguro público puede entregarle un préstamo. Esto ocurre tanto para atenciones programadas, AUGE, diálisis y urgencias. El problema es que no todos los usuarios devuelven el dinero prestado y cuando eso ocurre, el fondo no necesariamente agota los esfuerzos para recuperar el dinero.

Eso es lo que detectó una auditoría de la Contraloría a las cuentas por cobrar de préstamos médicos y que cifró en poco más de $36 mil millones a diciembre de 2017. De ese monto, uno de cada cinco pesos corresponde a créditos entregados entre 1986 y 2012 (ver infografía).

En el análisis se hizo especial énfasis en la Región Metropolitana, donde se adeuda el 69% del dinero sin cobrar a nivel nacional. En ese caso se observó que hay $798 millones correspondientes a 578 pacientes que fueron prestados después de que estos habían fallecido; $3.800 millones en deudas de personas que murieron sin que hayan pagado y 103 deudas por menos de $4. Si bien esto último no genera una merma en los recursos fiscales, sí es una señal de problemas de información que tiene Fonasa, según el ente fiscalizador.

El organismo de control concluyó que Fonasa tiene “debilidades en la gestión de cobranza” ya que, por ejemplo, esta no se efectúa a los afiliados que no poseen correo electrónico registrado. Además, señaló que el seguro público no solicita codeudores solidarios en todos los casos que corresponde y mandató actualizar sus procedimientos para mejorar la recuperación del dinero.

Desde el seguro público respondieron a “El Mercurio” que “estamos en proceso de actualizar nuevos procedimientos relativos a préstamos médicos, tales como: arqueos periódicos; reajustabilidad; diferenciación entre préstamos de corto y largo plazo; castigos oportunos de las cuentas por cobrar; regularización de préstamos otorgados a personas fallecidas; e implementación de nuevos mecanismos de cobro”. Además, afirmaron que “Fonasa realizará todas las acciones tendientes a cobrar o regularizar las nuevas situaciones detectadas en el más breve plazo”.

En su informe, la Contraloría cuestiona el impacto que puede tener la falta de cobranza en el patrimonio de seguro público, pues el dinero se podría destinar a pagar nuevas prestaciones. Desde Fonasa explicaron que “la recuperación de préstamos representa menos de un 0,3% del presupuesto”, pero que “más allá de la relevancia, cualquier dinero que debe ser cobrado o recaudado y no lo es, impacta en el gasto fiscal (…) es muy relevante efectuar las acciones para recuperarlos, sobre todo en el marco de los recursos fiscales limitados y las múltiples necesidades”.

El presidente de la comisión de Salud de la Cámara de Diputados, Juan Luis Castro (PS), dijo que “en este caso, Fonasa está en deuda con el país por no haber cobrado de manera eficiente recursos que son valiosos para el sistema”.

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